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中小学教师资格认定提交材料要求及相关表格填写模板

时间:2016-05-05 17:02:35来源:

中小学教师资格认定提交材料及相关表格填写模板

 

一、提交材料:

1.《教师资格认定申请表》一式2份;

2.申请人《思想品德鉴定表》1份;

3.教师资格认定机构指定的医院出具的《广西壮族自治区教师资格认定体检表》,体检表上的结论应明确填写“合格”或“不合格”(体检结论有效期为1年),并加盖体检医院公章;(必须在中国教师资格网下载每年最新体检表,持该表到医院体检)

4.身份证复印件1份;

5.普通话水平测试等级证书复印件1份;

6.参加国考人员提供《中小学教师资格考试合格证明》原件和复印件,也可提供打印好的“网页版”考试合格证明;

7.学历证书复印件。全日制普通高校应届毕业生尚未取得学历证书的,应提供由所在学校教务部门出具的包含在读期间全部所学课程的学业成绩单(加盖教务处章);

8.免冠彩色标准相片1张(小2吋,3.5×4.5cm);

申请人员提供必须依序装订成册。交到辅导员处,辅导员收集好相关材料,并认真审核原件,最后以班为单位交到教务处。

 

二、相关表格填写模板:

 

 

1、《教师资格认定申请表》填写模板

 

 

教师资格认定申请表

 

 

 

 

     姓                  张   三          

   工作单  南宁地区教育学院  

    户籍所在   广西********号  

     申请资格种类           小学教师资格       

   填表日    ***    

 

 

 

 

 

 

 

中华人民共和国教育部监制


 

 

填 表 说 明

一、“本人简历”栏目从本人小学毕业后填起。

二、“所学专业”名称按毕业证书专业填写。

三、“申请任教学科”名称按照中华人民共和国教育部或者省级教育行政部门制订的教学计划规定填写。

四、“户籍所在地”填写至乡镇或者街道办事处。

五、“现从事职业栏”按国家规范要求填写(如公务员、医生、工人、农民、军人等)。

六、申请人有下列情况,认定机关应在备注栏中注明:

1、取得过某种教师资格

2、被撤销过教师资格

3、其他需要说明的情况

七、本表一式二份,封面及表格第一页由申请人填写,第二页由教师资格认定评议委员会和认定机构填写。

 

承诺书

本人保证提交的个人信息资料及相关申请材料真实、准确。如果所提交的信息及申请材料不真实、不准确,在教师资格申请中,本人愿意随时接受教师资格认定机构做出的相应处理并承担全部后果。

本人签名:_(手写签名)

           


 

   

张三

性别

*

2寸近期

正面免冠

照片

   

*

政治面貌

中共党员/ 共青团员/群众

出生日期

年 月 日

出生地

广西**

毕业学校

南宁地区教育学院

所学专业

**教育

最高学位

最高学历

大学专科

现从事职业

学生

专业技术职务

通讯地址

广西********

邮编

**

联系电话

**

电子邮箱地址

**

普通话水平测试等级

二级*

教师资格考试合格证编号

**

申请任教学科(课程)

语文/ 数学 / 英语/音乐

身份证号码

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

本人简历

时间

单位

职务

证明人

 

从中学开始到至今

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

思想品德

鉴定意见

合格

身体和

健康状况

合格

普通话

水平

二级*

 

教师资格考试成绩

合格

 

教师资格认定

专家评议委员会

评议意见

 

公 章

    

 

教师资格

认定机构

意见

                         

                              公 章                             

                                        

教师资格证书

号码

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

备注

 

                                               

 

 

 2、《申请人思想品德鉴定表》填写模板

 

 

申请人思想品德鉴定表

 

1

申请人姓名:张三

性别: **

工作单位:南宁地区教育学院

2

常住地址:崇左市建设路32

邮编:532200

电话:**

3

身份证号码:**

申请资格种类及学科:小/中学教师 语文

4

工作、政治

思想表现

思想政治表现好,学习、工作积极、努力

5

热心社会公益事业情况

有爱心,有责任心,积极参与社会公益事业

6

遵守社会公德情况

严格遵守社会公德,无违规、违纪、违法行为

7

有无行政处分记录

8

有无犯罪记录

9

其他需要说明的情况

10

鉴定单位     (全称)

南宁地区教育学院

11

鉴定单位地址

崇左市建设路32

电话

7832186

邮编

532200

(单位)填写人(签名):(由辅导员收集后拿到学院办公室签字盖章)                        

填写日期:       

(加盖单位组织人事部门公章)

           

本表由中华人民共和国教育部监制

说明:1、表中第1-3栏由申请人填写;第4-11栏由申请人所在工作单位或者所在乡镇(街道)填写(其中第8栏也可以由公安派出所或警署填写)。

   2、“编号”由教师资格认定机关填写。

   3、填写字迹应该端正、规范

4、本表必须据实填写。

 

 

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